診療台に座れる子の小児歯科|できることを増やす治療の流れ

ラバーダム防湿

イスに座れる子の治療

目次

ラバーダム防湿

治療を安全かつ速やかにすすめていくために、下の写真のようにお口に薄いゴムのシートの“ラバーダム”をつけます。

 ラバーダム防湿をする目的 

・治療する歯がよく見えるので治療時間が短縮されます。お口に水が入ってこないので、呼吸が楽で誤飲防止につながります。 ・しっかり乾いた状態が保てるので(唾液が入ってこないので)、詰め物が外れにくい。 ・治療中突然動いても、お口の粘膜を傷つけないように保護できます。 見た目は仰々しいのですが、お鼻やお口から呼吸はできますしお口の中に水が入ってこないので、慣れてくると治療中寝ている子も多いです。 ラバーダム防湿

レジン充填

小児歯科での虫歯の治療はほとんどの場合“レジン”という白い詰め物で修復します。 レジン充填の良い点は見た目がきれいなだけではなく、1回の治療で終われることです。 しかしレジン充填は歯が濡れてるとしっかりと接着しません。 子供は動きますし、唾液が豊富です。 防湿治療が難しいため「ラバーダム」が必要となります。 レジンで治療しても、すぐ取れたりまたむし歯になるのはこれが一番大きな原因です。 子供がかわいそうです。

 

2026年追記:この記事を、予防型小児歯科の視点で読み直す

治療の進め方STEP2 自分で治療椅子に座れる子供の治療で大切なのは、治療を急ぐことではなく、お子さんが歯科医院を嫌いにならず、次も来られる状態を作ることです。てりは歯科クリニックでは、初診日にいきなり治療をしません。その後も抑制治療は一切行いません。

年齢ごとに見るべきポイントは変わります。乳歯、6歳臼歯、永久歯への交換、思春期の生活習慣まで、成長に合わせて確認することが大切です。

当院の目標は「永久歯のむし歯ゼロを目指す!」です

乳歯のむし歯を見つけてすぐに削ることだけが、小児歯科の役割ではありません。もちろん治療が必要な状態は確認しますが、乳歯の時期にもっと大切なのは、歯科医院に定期的に通う習慣を作り、永久歯が生えてきた時にむし歯を作らない準備を整えることです。怖い経験で歯科医院を嫌いになり、通院が途切れてしまうと、結果として永久歯を守る機会を失うことがあります。

そのため当院では、泣いているお子さんを無理に押さえて治療する方針ではなく、お子さんが協力できる段階を待ちます。座れる、口を開けられる、鏡で見られる、歯ブラシを受け入れられる、フッ素を塗れる。こうした小さな成功体験を積み重ねることが、将来のむし歯予防につながります。

家庭で見るポイント

保護者の方には、むし歯の有無だけでなく、毎日の生活の中で気になる場面を見てほしいと考えています。歯みがきを嫌がる時間帯、仕上げ磨きの姿勢、使っている歯みがき剤、フッ素の使い方、間食の回数、甘い飲み物の頻度、食事にかかる時間、口がぽかんと開く様子、寝ている時の口呼吸やいびき、姿勢の崩れ、指しゃぶりや舌癖などは、診療室での判断に役立つ大切な情報です。

特に「食べるのが遅い」「口にためる」「飲み込みにくそう」「噛む前に疲れる」という様子は、性格だけの問題とは限りません。舌の動き、噛む力、嚥下機能、姿勢、鼻呼吸、栄養の取り方が関係することがあります。歯科で相談してよい内容です。

フッ素と定期管理の考え方

フッ素は、むし歯予防を支える大切な方法の一つです。歯が生え始めた時期から、年齢に合ったフッ素入り歯みがき剤やフッ素スプレー、医院でのフッ素塗布、必要に応じたフッ素洗口を考えます。大切なのは、何を使うかだけではなく、家庭で無理なく続けられる形にすることです。

歯ブラシを嫌がるお子さんの場合、最初から完璧な仕上げ磨きを目指すより、歯ブラシが口に入ること、保護者が落ち着いて関われること、歯科医院で確認を受けながら少しずつ慣れることが大切です。王子が光るたまを一つずつ集めるように、できることを一つずつ増やします。

歯並びは見た目だけで判断しません

歯並びや噛み合わせは、見た目の問題だけではありません。噛む、飲み込む、鼻で呼吸する、舌を正しい位置に置く、よい姿勢を保つといった口腔機能と関係します。てりは歯科クリニックでは、できるだけ歯を抜かない矯正方針を大切にし、成長を見ながら、顎の発育、口腔機能、生活習慣を確認します。

王子は、むし歯が一本もなく、噛み合わせがよく、何でもよく食べられる自分を育ててくれた王様と王妃にいつも感謝しています。その物語は、早い時期から予防に通うこと、歯が生える前から親子で歯科医院に慣れることの大切さを伝えるためのものです。

この記事と一緒に確認したい内容

小児予防歯科では、永久歯のむし歯ゼロを目指す定期管理についてまとめています。子どものフッ素塗布では、フッ素の使い方と家庭で続ける予防を確認できます。口腔機能育成では、食べる力、舌の動き、鼻呼吸、姿勢の相談について説明しています。

歯並びが気になる場合は、小児矯正のページで、できるだけ歯を抜かずに成長を見ながら相談する考え方を確認してください。初めての来院が不安な方は、初めての小児歯科・小児矯正相談の流れをご覧ください。楽しく予防を伝えたい方は、てりは恐竜王国の冒険も親子で読めます。

さらに詳しく:保護者が判断しやすくなる見方

このテーマでは、治療技術そのものよりも、子どもが歯科医院で安心して過ごせる準備を重視します。 怖がる子どもを急がせると、次回以降の通院が難しくなり、永久歯を守る定期管理から遠ざかることがあります。 当院では、初診日にいきなり治療せず、抑制治療も行わず、座る、話す、見る、口を開けるという段階を大切にします。

保護者の方が迷いやすいのは、「これは様子を見てよいのか」「歯科で相談してよいのか」という境目です。小さなむし歯、歯みがき嫌い、食べるのが遅い、口が開いている、いびき、姿勢の崩れ、歯並びの違和感は、どれも単独で大きな病気と決めつけるものではありません。しかし、成長のサインとして早めに確認しておく価値があります。早く相談できれば、怖い治療ではなく、予防と成長支援として関われる可能性が高くなります。

てりは歯科クリニックが大切にしているのは、治療型ではなく予防型の小児歯科です。痛くなってから通う場所ではなく、痛くならないように親子で通う場所でありたいと考えています。乳歯の時期に歯科医院を嫌いにしないこと、定期的にお口を見せられること、家庭で続けられる予防方法を持つことは、永久歯が生えてきた時の大きな財産になります。

来院時に伝えてほしいこと

診療室で分かることには限りがあります。毎日見ている保護者だからこそ気づける情報があります。歯みがきの時にどの場所を嫌がるか、仕上げ磨きは何分くらいできるか、どの歯ブラシなら受け入れやすいか、フッ素入り歯みがき剤を使えているか、甘い飲み物の頻度、寝る前の飲食、食事にかかる時間、口にためる様子、噛まずに飲み込む様子、口呼吸、いびき、姿勢、指しゃぶり、爪噛み、舌を前に出す癖などを教えてください。

写真やメモも役立ちます。食事中の姿勢、寝ている時の口元、歯が生えてきた位置、仕上げ磨きで見えにくい奥歯などは、診療時の説明が具体的になります。完璧な記録でなくて構いません。困っている場面を一つ持ってきてもらうだけで、家庭に合った助言につながります。

「治療するか」だけでなく「通えるか」を見る

小児歯科では、むし歯があるかどうかだけでなく、お子さんが継続して通えるかが重要です。乳歯のむし歯を無理に治療して歯科医院が嫌いになってしまうと、永久歯が生えた後の定期管理が途切れることがあります。当院では、初診日にいきなり治療をしません。お子さんが協力できるようになるまで待ち、できることを一つずつ増やします。

もちろん、痛みや腫れ、生活に支障がある場合は状態に応じて対応を考えます。ただし、押さえつけて終わらせることを目標にはしません。恐怖を残さず、次の来院につながる形を大切にします。王子が少しずつ光るたまを集めるように、お子さんの「できた」を積み重ねます。

永久歯のむし歯ゼロを目指すための共通ポイント

どの年齢でも、基本は定期管理、フッ素、仕上げ磨き、間食と飲み物の整理です。歯が生え始めたら、年齢に合ったフッ素の使い方を確認します。奥歯が生えてきたら、溝の深さや磨き残しを見てシーラントを考えることがあります。小学生になると、本人の歯みがきの癖、スポーツドリンク、塾や習い事での間食、夜更かし、睡眠中の口呼吸も確認します。

予防は、家庭だけで抱えるものではありません。医院で確認し、家庭で続け、また医院で調整する。その繰り返しが大切です。できていないことを責めるのではなく、続けられる形に変えることが、長期的には一番強い予防になります。

歯並び・食べる力・呼吸までつながっています

歯並びは、歯だけが勝手に並ぶわけではありません。舌の位置、唇の閉じ方、鼻呼吸、噛む力、飲み込み方、姿勢、食べる速さと関係します。食べるのが遅い、口にためる、よく噛めない、口を開けて寝る、日中も口が開きやすいといった様子は、歯科で相談してよい内容です。

当院では、できるだけ歯を抜かない矯正方針を大切にし、成長を見ながら相談します。抜歯前提ではなく、顎の発育、口腔機能、生活習慣を確認し、必要な時期に必要な支援を考えます。見た目だけの美容としてではなく、子どもの健康と成長を守る医療として小児矯正を考えます。

てりは恐竜王国としての伝え方

子どもにとって、歯科医院は知らない音や道具がある場所です。だからこそ、怖い説明だけではなく、物語として伝える工夫も大切です。王子は、むし歯が一本もなく、噛み合わせがよく、何でもよく食べられる自分を育ててくれた王様と王妃に感謝しています。そして困っている恐竜に出会うたび、歯が生える前から予防に通うこと、フッ素や歯みがきを続けること、鼻呼吸や姿勢を整えることの大切さを伝えます。

この物語は、医療情報を軽く扱うためのものではありません。子どもには楽しく、保護者には分かりやすく、医療としては誠実に伝えるための入口です。親子でページを読み、気になることが一つでもあれば、早めにご相談ください。

来院前の最終チェック

「治療の進め方STEP2 自分で治療椅子に座れる子供の治療」を読んで気になることがある場合、受診のきっかけは小さなことで構いません。歯が生え始めた、歯みがきを嫌がる、奥歯が磨けているか分からない、乳歯のむし歯が心配、永久歯が変な位置から生えてきた、食べるのが遅い、口が開いている、姿勢が崩れる、歯並びが気になる。こうした悩みは、すべて小児歯科で相談してよい内容です。

来院前には、気になる場面を一つだけメモしておくと相談しやすくなります。例えば、仕上げ磨きを嫌がる時間帯、食事にかかる時間、寝ている時に口が開いているか、いびきがあるか、舌が前に出るか、指しゃぶりや爪噛みがあるか、スポーツドリンクや甘い飲み物を飲む頻度などです。診療室で一瞬見るだけでは分からない生活の情報が、予防と成長支援の判断に役立ちます。

てりは歯科クリニックでは、子どもを責める説明はしません。保護者を責める説明もしません。今の生活の中で何が続けられるか、どこを少し変えると永久歯を守りやすくなるかを一緒に考えます。歯みがきが苦手な子には、いきなり完璧を求めるより、口に歯ブラシが入る、短い時間なら磨ける、フッ素を使える、診療室で確認できるという段階を作ります。

乳歯のむし歯がある場合でも、乳歯だけを見て焦るのではなく、永久歯が生えるまでに通院習慣を作ることが大切です。怖い治療で歯科医院が嫌いになると、定期管理が途切れ、永久歯のむし歯を防ぐ機会を失うことがあります。当院の目標は、永久歯のむし歯ゼロを目指すことです。そのために、初診日にいきなり治療せず、抑制治療も行わず、お子さんが協力できる準備を大切にします。

また、歯並びや噛み合わせは、見た目だけで判断するものではありません。舌の位置、鼻呼吸、飲み込み、噛む力、姿勢、食べ方、生活習慣が関係します。できるだけ歯を抜かない矯正相談を大切にするためにも、早い段階で成長を見ておくことが役立ちます。気になるサインがある時は、治療が必要かどうかを決める前に、まず成長の確認として相談してください。

てりは恐竜王国の王子は、むし歯が一本もなく、噛み合わせがよく、何でもよく食べられる自分を育ててくれた王様と王妃に感謝しています。この物語は、親子に「歯医者さんは怖くなってから行く場所ではなく、怖くないうちから楽しく通う場所」と感じてもらうための入口です。保護者には専門的に、子どもには楽しく、医療としては誠実に伝えることを大切にしています。

治療椅子に座れたら、次は「怖くない成功」を増やします

座れたことを評価

治療椅子に座れることは大きな一歩です。すぐ治療に進めるのではなく、できたことを認めます。

次のステップ

鏡で見る、風をかける、短時間口を開けるなど、お子さんのペースで次の段階へ進みます。

予防への接続

椅子に座れるようになると、フッ素、シーラント、仕上げ磨き確認など予防管理が行いやすくなります。

王子の勇気

王子も一つずつできることを増やし、王様と王妃に見守られながら歯科医院に慣れていきました。

当院の目標は「永久歯のむし歯ゼロを目指す!」ことです。怖くなってからではなく、怖くないうちに親子で通う習慣を育てます。

WEB予約小児予防歯科口腔機能育成小児矯正

親子で実践する追加ポイント

できることを増やす段階的な小児歯科

初診日にいきなり治療しない、抑制治療なし、成功体験を補強。 てりは歯科クリニックでは、怖い治療を急ぐのではなく、親子で続けられる予防習慣を育て、永久歯のむし歯ゼロを目指します。

家庭で見るサイン

歯みがきの嫌がり方、食べる速さ、口呼吸、お口ぽかん、姿勢、間食や飲み物の回数をメモしておくと、診療時に具体的な相談ができます。

医院で確認すること

むし歯の有無だけでなく、フッ素、仕上げ磨き、歯並び、噛む力、舌の動き、鼻呼吸、姿勢を年齢に合わせて確認します。

恐竜王国の合言葉

王子は、むし歯がなく、噛み合わせがよく、何でも食べられる自分を育ててくれた王様と王妃に感謝し、早くから予防に通う大切さを伝えます。

初診日にいきなり治療しない理由

お子さんが歯科医院を怖い場所として覚えてしまうと、定期管理が途切れ、永久歯を守る機会を失うことがあります。当院では、抑制治療を一切行わず、できることを少しずつ増やす流れを大切にします。

相談の入口

小さな不安でも、早めに相談するほど予防と成長支援として関われます。

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この記事を書いた人

医療法人博道会理事長 大串 博 
歯科医師臨床研修指導医
日本歯周病学会 専門医
日本口腔インプラント学会専門医
日本臨床歯周病学会 歯周病指導医・認定医
日本臨床歯周病学会 歯周インプラント指導医
日本顎咬合学会 認定医
日本アンチエイジング歯科学会認定医
日本歯科医師会認定産業歯科医
インビザライン社認定ダイヤモンドドクター 

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